Digitale pleister moet patiënten bewaken

Britse onderzoekers zijn een proef begonnen met een 'digitale pleister' die dankzij zijn sensoren losse monitoring-apparaten overbodig moet maken. In noodgevallen kan de elektronica draadloos alarm slaan bij de dienstdoende arts.

De pleister, Sensium geheten, is ontwikkeld door de firma Toumaz Technology, en meet onder andere de hartslag, de ademhaling en de lichaamstemperatuur. De compacte meetelektronica moet een patiënt vrijwaren van allerhande monitoring-machines om zich heen. Hierdoor is een persoon die in een ziekenhuis onder behandeling staat, in veel gevallen niet langer aan bed gebonden en wordt het mogelijk om thuis van bijvoorbeeld een operatie te herstellen in plaats van in een ziekenhuisbed.

Alle sensoren van de Sensium zijn in een energiezuinige chip verwerkt. De chip kan zijn vergaarde data via wifi of bluetooth draadloos doorsturen naar computers en mobiele telefoons. Artsen kunnen met hun mobiele telefoon meerdere patiënten in de gaten houden en bij gevaarlijke waarden een alarm krijgen. Daarnaast wordt de opgehaalde data desgewenst in het patiëntendossier weggeschreven. De pleister kan enkele dagen zijn werk blijven doen, waarna deze moet worden weggegooid.

In de toekomst zou de pleister ook toegepast kunnen worden bij topsporters en bij het testen van medicijnen. In de huidige proef, uitgevoerd in een ziekenhuis in Londen, moet echter eerst de betrouwbaarheid van de Sensium worden getest; dat gebeurt door de data die erdoor wordt verzameld te vergelijken met de data die door de gebruikelijke monitoringapparaten wordt vastgesteld. In december worden de eerste, nog voorlopige resultaten verwacht.

Reacties (59)

[remotica]

Texas Instruments heeft ook een Sensium body area network device
http://www.ti.com/ww/en/a...8&HQS=Other+PA+vitalsigns

Alleen gaat die in de ISM band en heeft dus weinig met WiFi of Bluetooth (en ZigBee) van doen.

Kan een leuke strijd om de naam gaan geven.
Of zouden ze dat expres samen doen om een hoop goedkope publiciteit te genereren?

[Freakertje]

Ik lees hier een hoop klinkklare bullshit. Reacties van mensen die totaal niet op de hoogte zijn, wat aannames doen en daarop het idee afschieten. Het lijkt de politiek wel

Issue van de patch die los komt van de patient.
Hierboven staande punten:
* Patient zou niet meer onder controle staan, want patch werkt niet, met doden tot gevolg
* Vele valse alarmen, want patch registreerd geen hartslag meer

Waarheid:
Ter beeldvorming: een gemiddelde hedendaagse AED (die stroomstootapparaatjes voor de burger op straat) meet zelf of een patch is aangebracht en zelfs of die goed is aangebracht. Een aantal AED's gaan zelfs niet naar de volgende stap voordat beide patches aangebracht zijn. Ze meten bijvoorbeeld (misschien niet uitputtend) de hartslag en 'weerstand' van de patient (hoeveel stroom is er nodig bij een klap).
Het apparaat neemt dus zelf waar of de patches bevestigd zijn of niet. Van deze techniek zal deze patch allicht ook gebruik maken, hoewel ik dat dus niet kan bevestigen. Maar de techniek bestaat gewoon.

Issues van patiënten die niet snel genoeg kunnen worden geholpen
* Dood door te trage hulpverlening
* Als extra risico dan moeten ze toch in het ziekenhuis blijven (sowieso al aan de controle)

Waarheid:
Patiënten met een gering risico worden nu ter observatie gehouden, wat veel belasting geeft op de zieknhuizen. Een groot deel wordt echt niet op de apparatuur aangesloten. Of ze nu in het ziekenhuis liggen met passieve controle of thuis met actieve controle die direct opmerkt als er iets fout gaat (verhoogde hartslag of andere regelmatigheden), ik zie in een heel enkel geval tijdswinst met de passieve zieknhuismethode. Sterker nog, met de patch (die ze overigens ook IN het ziekenhuis kunnen toepassen voor meer patiëntgemak) voorzie ik dat onregelmatigheden juist sneller opgemerkt kunnen worden en er dus tijdswinst mee geboekt kan worden!

Issues van te duur en zorgverslechtering
* Kosten erg hoog
* Slechter voor patiënt

Waarheid:
* je bespaart op ziekenhuisbedden. Alleen daarmee zullen de kosten per patch er al uit zijn
* Je bespaart op afschrijvingen op de andere apparatuur

Slechter voor patiënt?
* Hij kan in eigen omgeving opknappen, wat vele patiënten erg prettig vinden, prettiger dan overnachten in het ziekenhuis
* Geen gedoe met draden, meer bewegingsvrijheid voor de patiënt
* Er kunnen MEER patiënten worden gemonitord met veel MINDER gedoe.
* Er kan meer onderzoek gedaan worden naar wat er gebeurde voorafgaand aan een gebeurtenis, omdat er meer data voorhanden is. Wellicht kunnen we daardoor in de toekomst hartaanvallen beter voorspellen? (speculatie)


Ik voorzie ook wat risico's. Maar voordat dit soort apparatuur toegepast mag worden, gaat het door hele strenge keuringseisen. Daardoor zullen de risico's nagenoeg gelijk blijven en misschien zelfs wel dalen. Natuurlijk, er zal iemand thuis doodgaan met zo'n patch. Maar weet je dan zeker dat die persoon in het ziekenhuis wel was blijven leven? Andersom mag mijn punt daarmee ook afgeschoten worden. Maar we zullen het gewoon niet weten dan. En er zullen altijd gevalletjes tussendoor glippen, ook in het ziekenhuis. Sommige patiënten zijn gewoon niet meer te redden...

Ik hoop hiermee het gespeculeer en gedramatiseer wat terug gebracht te hebben met wat inzichten en feiten. Ik hoop dan ook dat het Televaag gehalte in de reacties van sommigen wat minder is nu...

[Robino]

Je probeert de onduidelijkheid die in sommige reacties heerst weg te nemen, maar jouw vergelijkingen gaan niet geheel op. Bij het eerste punt vergelijk je ´een losgeraakte digitale pleister´ met ´niet meer direct onder controle staan van een zorgverlener´ met ´valse alarmen´, om het vervolgens te gaan hebben over AED´s. Je verkondigt het leuk (met kopjes als "dit is de waarheid"), maar je neemt de onduidelijkheden niet weg

De Sensium gaat nog maar slechts gebruikt worden in clinical trials, met als doel het aantonen dat data continu kan worden vergaard m.b.v. deze digitale pleister. Verder zal er worden vergeleken met de huidige gouden standaard, namelijk de huidige methoden waarmee patiënten in de gaten worden gehouden.

Het voordeel van de Sensium is uiteraard de mobiliteit. Zoals staat in het persbericht, is het idee om de Sensium tevens daar toe te gaan passen waar dat nu nog niet gebeurd. Dus niet alleen ter vervangen van de huidige meetapparatuur, maar ook om patiënten te monitoren waar dat nu nog niet gebeurt/kan gebeuren.

Ik denk dat er ook een goeie reden is geweest om te kiezen voor een batterij. Dit verzekert je ervan dat (zolang er stroom is) data continu kan worden verzameld en worden uitgezonden. Ga je andere methoden gebruiken (bijvoorbeeld zoals bij passive RFID tags gebeurd) dan is er een veel grotere kans op een tekort aan energie.

Maar grote kans dat ze nog dingen gaan wijzigen aan de Sensium, naar aanleiding van de clinical trials

[Icekiller2k6]

Leuke ontwikkeling... tot ik dit las:
De pleister kan enkele dagen zijn werk blijven doen, waarna deze moet worden weggegooid.

puur hygiënisch punt kan ik dit begrijpen.
Echter als een patiënt er 3 maanden ligt vind ik dat de pleister via 'inductie' geladen zou moeten kunnen worden.. anders verspil je nogal wat geld op 3 maanden tijd..

[BEHM]

Deze oplossing kost altijd nog minder geld dan iedere 3 dagen een pleister weggooien. Een nachtje in het ziekenhuis kost al snel 600 a 700 euro per nacht. Het lijkt mij sterk dat zo een pleister meer dan 2000 euro moet gaan kosten.

Verder vind ik het wel een slechte ontwikkeling. Door veel domotica wordt de opnameduur in ziekenhuizen een stuk korter. Je kunt nu tenslotte thuis herstellen na een operatie. Dit alles wordt gedaan om kosten te besparen, maar voor veel mensen wordt de ervaring van de zorg een stuk minder (er is geen arts meer die binnen twee minuten naast je bed staat als er iets is). Ik kan me voorstellen dat mensen minder snel herstellen door dat gevoel.

[skelleniels]

Ga jij naar een ziekenhuis met gouden bedden en 10 blonde verpleegstertjes om je heen misschien? Hier in België is het stukken minder toch. Toen ik vorig jaar in het ziekenhuis lag voor 2 nachten, was dat 35 euro per nacht(die ik zelfs niet moest betalen dankzij hospitalisatieverzekering).

Ontopic: Lijkt me een zeer mooi systeem, maar dan niet dat de patiënt thuis kan liggen, maar nog steeds in het ziekenhuis. Daar is men nog steeds sneller ter plaatse als er iets misloopt. Je kunt dan ziekenhuiskamers creëeren die een leukere sfeer hebben dan al die meetapparatuur om je heen. Zo kan een patiënt ook sneller herstellen. Want zeg nu zelf, je komt toch al depressief als je een ziekenhuiskamer binnenstapt.

[Verwijderd]

voor 35 euro lig jij niet in een ziekenhuis hoor, niet kostendekkend in ieder geval.
Dus waarschijnlijk ging de grootste rekening toch ergens anders heen...

[BEHM]

Ik heb even gekeken voor een bron en ik vond de kiesbeter.nl
Daar staan overzichten van prijzen voor dagopnames ('s morgens heen en 's middags terug, of 's middags heen en 's avonds terug) en van meerdaagse opname. De prijzen spreken voor zich http://www.kiesbeter.nl/Z...etail/vu-medisch-centrum/

Er staat niet precies bij hoelang je dan in het ziekenhuis ligt, maar bij een verschil van ruim 2500 euro (heup slijtage) en 35 euro per dag, zou je toch snel 70 dagen moeten blijven

[Durandal]

Ik denk eerder in de buurt van 1 euro. Denk massa productie. Hele grote massa. Wat kost een kleine veelgebruikte chip tegenwoordig?

[Het.Draakje]

Aan de andere kant zou het ook heel goed kunnen dat ze thuis sneller herstellen.

Als je zo ziek bent dat er een kans is dat de dokter binnen een paar minuten bij je bed moet zijn, dan sturen ze je echt niet met zo'n patch naar huis.

Als je echter alleen maar herstellende bent van een beenoperatie, dan is dat thuis toch leuker.

Zelf had ik altijd een hekel aan al die vreemden in mijn (slaap)kamer. En die (vreemde) snurkers.

[Verwijderd]

Ik weet niet hoe jij via een niet-geleidend materiaal iets electrisch wilt opladen, maar ze kunnen beter gewoon een oplader maken, en dan steeds wisselen tussen pleisters totdat de technologie voor verdere energie opslag beschikbaar is.

Tenminste, zo zie ik dat.

[sopsop]

zoals hij zegt: via inductie. Electrische tandenborstelstyle.

Zie bijvoorbeeld hier: nieuws: Inductieplaat ontwikkeld voor draadloos opladen

[Verwijderd]

Bestaat dat tegenwoordig ook al.
Slimme technologie dat wel.

Ontopic:

Als je het dus op die manier wilt opladen is het inderdaad mogelijk om veel van deze patches tegelijk op te laden via een soort oven-achtige machine.

Maar dan als nog moet er gewisseld worden van patch, want anders blijven je patienten natuurlijk zonder bescherming zitten.

[Tsurany]

Hangt er vanaf hoe duur zo'n pleister is. En ik kan me goed voorstellen dat nieuwere modellen langer mee kunnen gaan of dat enkel de batterij verwisseld hoeft te worden.

[merethan]

De "gewone" meetapparatuur is ook niet goedkoop en moet een grondige reiniging ondergaan na een gebruik.

[xp7amrkr]

Als het duidelijk is dat de patiënt nog 3 maanden in het ziekenhuis moet liggen is deze pleister natuurlijk geen oplossing. Hij zal voornamelijk bedoeld zijn voor mensen welke een operatie gehad hebben en daarna een paar dagen dienen te herstellen.

Hierdoor is een persoon die in een ziekenhuis onder behandeling staat, in veel gevallen niet langer aan bed gebonden en wordt het mogelijk om thuis van bijvoorbeeld een operatie te herstellen in plaats van in een ziekenhuisbed.

Ik denk dat dit nog redelijk wat risico's met zich meebrengt. Ik neem aan dat niet elke patiënten welke in een ziekenhuis aanwezig is de hartslag, ademhaling in lichaamstemperatuur gemeten wordt, dus de patiënten waarbij dat wel gebeurd zullen een verhoogde risico hebben. Om deze patiënten naar huis te sturen, waarbij het langer duurt voordat ze erbij kunnen zijn als er wat mis is, lijkt me niet de verstandigste optie.

Ook ben ik benieuwd hoe deze pleister daadwerkelijk zijn 'data' overzend naar het ziekenhuis / arts. In het artikel hebben ze het over wifi en bluetooth maar ik neem aan dat dit eerst naar een computer verstuurd wordt waarna het encrypted bij het ziekenhuis terecht komt.

[Verwijderd]

[...]
Ik denk dat dit nog redelijk wat risico's met zich meebrengt. Ik neem aan dat niet elke patiënten welke in een ziekenhuis aanwezig is de hartslag, ademhaling in lichaamstemperatuur gemeten wordt, dus de patiënten waarbij dat wel gebeurd zullen een verhoogde risico hebben. Om deze patiënten naar huis te sturen, waarbij het langer duurt voordat ze erbij kunnen zijn als er wat mis is, lijkt me niet de verstandigste optie.

Daar zou je nog van kunnen verschieten. Ik ken iemand die recent een Pacemaker heeft gekregen en 4 dagen na de operatie mocht hij al naar huis. Puur naar de fysieke toestand gekeken zou hij eigenlijk na 2 dagen al naar huis gemogen hebben omdat zo'n operatie de laatste jaren helemaal niet meer zo ingrijpend was als vroeger. In dit geval zou zo'n pleister wel nuttig zijn. Ook heb ik al gelezen dat een patiënt thuis meestal sneller hersteld / revalideert dan in het ziekenhuis. Het is in ieder geval vooruitgang!

[BaatZ]

mee eens. Wat de hygiene betreft, je kan volgens mij ook prima al het materiaal rond de chip weg pellen (plaksel van de pleister en zo), chip desinfecteren, nieuwe pleister eromheen en klaar.

[Sysosmaster]

de "Leeds" van een ECG systeem moeten ook om de paar dagen vervangen worden, dat is dus ook zo voor deze systemen, in ziekenhuizen zou je ze makkelijk kunnen inzamelen en hergebruiken dmv verwijderbare sticker & powersupply.

maar het zal blijven dat dit systeem maar een paar dagen mag blijven zitten.

[L-Execto]

Belachelijk, deze pleister kan je wel op doen, maar als ie erop kan kan ie er ook af.. En in bed is dat helemaal gemakkelijk. Dit kost mensenlevens als ze dit in de praktijk gaat toepassen..

[Verwijderd]

Hoe precies? Of liever, hoe is het risico van dit ding groter dan ander dingen die op je huid geplakt worden en je monitoren?

[Countess]

en jij denkt niet dat hij een signaal af geeft als hij eraf is gehaald? het ding is bedoeld om de hartslag enzo te monitoren, als hij eraf ligt heeft hij dus geen hartslag meer.

je zou je zelfs nog een systeem kunnen voorstellen dat een server een signaal geeft als hij al even niks van de pleister heeft ontvangen.

daarbij is dat bij andere hartslag apparaten niet anders. daar heb je ook pleisters met draad of een klem on je vinger ect. en dat kan er allemaal weer af.

[Reactie gewijzigd door Countess op 29 juli 2024 04:00]

[watercoolertje]

Wel als je hem op je kat plakt

Dit blijft beter zitten dan iets waar een draad ofso aan zit iig

[Reactie gewijzigd door watercoolertje op 29 juli 2024 04:00]

[BaatZ]

mensen liggen nu ook met electrodes op hun lijf, die onder pleisters vastgeplakt zitten, maanden lang op hun bed. Gaat niet fout hoor. Wel eens in een ziekenhuis geweest ?

[Prototype666]

sticker komt los -> ziet geen hartslag meer -> ALARM

dit zorgt eerder voor veel vals alarm dan veel doden.

[jip_86]

De sensoren nu zitten ook gewoon vastgeplakt, met draden er aan! Het zal eerder nu fout gaan dan zonder draden.

[Dark Angel 58]

wat als een verbinding met een patient verbroken is?
- patient is dood?
- verbindingsproblemen?

Artsen kunnen met hun mobiele telefoon meerdere patiënten in de gaten houden en bij gevaarlijke waarden een alarm krijgen.

dat lijkt me niet zo handig... je mobiele telefoon is te klein voor meerdere patienten...
en je hebt waarschijnlijk geen tijd om het te bekijken, tot het alarm slaat.
En wat als meerdere patienten tegelijk hartstilstand krijgen? wie moet het toch kunnen reageren? verpleegsters zien niets wat jij op je mobiele telefoon hebt.

normaal: patient - hartstilstand - verpleegsters pakken reanimatie apparatuur

slecht idee: (dus zonder losse monitoring-apparaten) patient - hartstilstand - alarm stuurt naar mobiele telefoon - huisarts bekijkt het - waarschuwt verpleegsters - verpleegsters pakken reanimatie apparatuur...

Tenzij de verpleegsters ook mobiele telefoon krijgen...
wat als batterij van je mobiele telefoon leeg is?

[Reactie gewijzigd door Dark Angel 58 op 29 juli 2024 04:00]

[watercoolertje]

Waar baseer je "dat lijkt me niet zo handig... je mobiele telefoon is te klein voor meerdere patienten..." op? Ze lopen daar echt niet met een nokia 3210 rond hoor... Op een beetje smartphone kan je prima meerdere dingen bekijken, daarbij is er een systeem dat alles bijhoud en die stuurt het door naar je telefoon, de info op je scherm staat dus ook op de computer naast de patient.

Hoe denk je nu dat iemand gewaarschuwd wordt zonder telefoon dan? Is dat ineens onmogelijk om die oude manier van waarschuwen te gebruiken met een nieuwe technologie? Worden de monden van de verpleegster(s)/doktoren dicht-geniet en mogen/kunnen ze niet meer praten waardoor alle communicatie van gtalk/sms verloopt?

Daarbij is deze technologie meer voor mensen die NIET persee in het ziekehuis hoeven te blijven oftewel het (grootste) gevaar is over. Ze sturen je heus niet naar heus als je die dag ervoor 3,5 hartaanvallen heb gehad hoor

[Reactie gewijzigd door watercoolertje op 29 juli 2024 04:00]

[Verwijderd]

ze worden nu gewaarschuwd via een sein, niet via gsm. Verder heeft echt niet iedere specialist een smartphone, laat staan dat alle artsen die bijhebben als ze net van OK afkomen.

[roeleboel]

en waarom zou je een alarm alleen naar de arts sturen? dat gaat uiteraard naar dezelfde plaats als waar nu de alarmen van de 'grote meetinstrumenten' terechtkomen.

In geval van meerdere patienten tegelijk met hartstilstand: hoe is dat verschillend van het huidige systeem? Ook hier gaan er dan een massa belletjes rinkelen in de plaats waar de centrale monitoring is.

En het verschil tussen hartstilstand of niet meer aan de patient gehecht zijn is een kleinigheidje om op te pikken voor een sensor. (denk bijvoorbeeld aan sterke daling van temperatuur / een speciaal sensortje dat contact met de huid in de gaten houdt etc etc)

Verbindingsproblemen: kunnen met de huidige apparatuur net zo goed voorvallen: alarmpje gaat af & er gaat iemand kijken wat er aan de hand is.

[Reactie gewijzigd door roeleboel op 29 juli 2024 04:00]

[Tsurany]

Waarom geen waarschuwing naar het normale systeem zodat verpleegsters direct aan komen rennen en daarna een bericht naar de behandelende arts die niet direct bij het reanimeren aanwezig hoeft te zijn maar wel direct kan zien hoe het met zijn patiënt gaat.
Dat het via mobiele telefoon kan betekent niet dat het ook alleen maar via een mobiele telefoon kan en dat een normaal systeem absoluut niet meer mogelijk is.

[Verwijderd]

energie zuinige chip die na enkele dagen moet worden weggegooid????
Zo gaat het altijd in de gezondheidzorg en geloof maar dat die pleisters duur zijn.
Laat ze er eerste maar een maken die maanden meegaat.

[Het.Draakje]

Er zal voor veel patienten geen behoefte zijn aan langdurige controle.

Neem een beenbreuk, operatie, bijkomen uit de narcose, pleister erop en hup naar huis.

Het geringen risico wat er nu is, waardoor nu minimaal 80/90 procent van dergelijke gevallen ten onrechte nog even "aangehouden" worden zal hiermee voldoende afgedekt zijn.

Voor patienten op de intensive care zal dit inderdaad niet een goede oplossing zijn, maar voor de meeste anderen juist wel. En dat scheelt gewoon een kapitaal.

Iedere dag dat je (ten onrechte) een ziekenhuisbed bezet kost gewoon honderden euro's. En dan zijn deze pleisters toch wel een handige/goedkope oplossing.

[Tsurany]

Laat ze eerst maar kijken of deze chip aanslaat en aan de hand van feedback uit de praktijk hem verder ontwikkelen en verbeteren. Bovendien is het goedkoper patiënten met een pleister thuis te hebben dan dat ze een ziekenhuisbed innemen, dat kost ook aardig wat geld. En wat denk je van apparaten die in gebruik zijn? Dat kost stroom en vaak zijn er ook niet veel van die apparaten en zijn ze enkel op een aantal kamers beschikbaar.

[Beelzebassie]

...en geloof maar dat die pleisters duur zijn.

Nog altijd goedkoper dan de huidige oplossing of 24/7 een arts aan je bed. Maar als 'kostenbesparing' zal dit wel weer ver doorgevoerd gaan worden; onder de streep zal het - buiten verslechtering van de staat van de gezondheidszorg - echter weer niets opleveren ...

[mashell]

24/7 een arts aan je bed

Niet alleen erg duur ook een serieuze schending van de privacy van de patient. Ik denk juist dat techniek in de zorg voor flinke kostenbesparingen maar ook grote kwaliteitsverbetering kan zorgen. Er zijn nog steeds artsen die met papieren dossiers werken!

[wolfero]

En hoe zit dat met de dataconnectie? Via de mobieletelefoon van de client of?

[Tsurany]

Lijkt me dat het via wifi of bluetooth kan rapporteren naar een centraal systeem dat de waarschuwingen weer doorspeelt naar dienstdoende artsen en verpleegkundigen.

[PhilipsFan]

Whaha, ik zie het al helemaal voor me. Bluetooth is zo instabiel als de neten, dus de verplegers lopen straks de godganse dag verbroken sensoren opnieuw te registreren. Het zal mij benieuwen of ze er meer of minder werk van hebben.

[mashell]

Bluetooth is zo instabiel als de neten

Sommige BT implementaties zijn dat, echter andere zijn super stabiel. Dit is een onterechte generalisatie.

[Umbrah]

Yup, elke IT-er die wát weet van ziekenhuis-IT (en andere aparte IT vormen, zoals Industrie), weet dat er altijd weer wat eisen zijn. Medische IT is zo goed als overal dubbel uitgevoerd, zéér streng beveiligd (alles waterdicht, storing-proof, modulair, geen EM-lekkage of wat dan ook). Industrie is bijvoorbeeld erg rugged (matrix printers of isolatie-lasers, veelal nog COAX vanwege de isolatie en stevige BNC connectors, solid state alles, thin clients, 0-fan systeempjes). Als er draadloze communicatie gebruikt gaat worden voor dit soort 'vitals', kun je er vanuit gaan dat dit 100% veilig zal gebeuren, of helemaal niet. Klaar.

[Parlor_Inventor]

Zo'n vaart zal het wel niet lopen want eer dit in een ziekenhuis of andere zorginstelling gebruikt mag worden zal het eerst gecertificeerd moeten worden als medisch apparaat. Inclusief de daarbij behorende betrouwbaarheid. Dus misschien een aangepaste implementatie van bluetooth, misschien een ander systeem.

Daarna zal het aan een bestaand PDMS (patient data management system) gehangen worden waarna het in andere systemen gebruikt kan worden.

[buzzin]

en wordt het mogelijk om thuis van bijvoorbeeld een operatie te herstellen in plaats van in een ziekenhuisbed.

Ehm, nou ja...als ik thuis ineens last krijg na een operatie zijn de doktoren iets verder weg , dus liever gewoon herstellen in het ziekenhuis. Natuurlijk zullen er best gevallen zijn waarbij je thuis kan liggen, maar het lijkt mij dat de nabijheid van doktoren toch ook wel eens belangrijk kan zijn...

[watercoolertje]

Jij omschrijft dus duidelijk de groep die niet naar huis mag voor herstel, mag dat wel dan doen ze dat alleen omdat het kan (oftewel omdat je wel even zonder dokter zou kunnen)... En niet omdat ze dan een stikker op ze mogen plakken

[IStealYourGun]

Lijkt me wel een goede oplossing voor in Antwerpen.
Het systeem kan er voor zorgen dat er geen patiënten worden verwisseld. :-p
http://www.demorgen.be/dm...Antwerps-ziekenhuis.dhtml

[Cid Highwind]

Dat geeft een heel andere invulling aan de zogeheten software patch

[Prototype666]

LOL

(ja ja mod me maar naar -1 maar deze geslaagde grap verdient waardering )