meten in bedden die beschikbaar zijn vind ik altijd maar raar. alsof dat de statistiek is waarmee je de efficienty van het systeem kan zien. ik heb juist gezegd dat door die ineffficientie er veel dingen dubbel gedaan worden, wat je met extra veel bedden beschikbaar alleen maar verder onderschrijft. want hebben we die bedden dan echt nodig? worden wij dan zo veel meer ziek dan de mensen in de VK dat we letterlijk twee keer zo lang in ons leven opgenomen moeten worden? dat betwijfel ik heel sterk. levensverwachting zit in wel meer dan alleen zorg, daar moet je ook dieet en dergelijke bij betrekken. Euro Health Consumer Index heeft een mooie quote die wel toepasselijk is hier over de NHS:
Major countries seem to benefit from purchaser-provider split systems (“Bismarck”).
“Gosplan” single payer systems (“NHS”) seem manageable mainly in small countries, particularly if not fragmented by regionalisation.
Ik zou toch zweren dat nederland valt onder een klein land, zeker als je het vergelijkt met het VK.
Niks van wat ze toeschrijven aan het succes van nederland heeft te maken met hoe we ons zorgsysteem hebben georganiseerd op nationaal niveau, maar meer met lokaal niveau. iets wat je met een NHS systeem net zo makkelijk zou kunnen houden.
The NL is characterized by a multitude of health insurance providers acting in competition, and being separate from caregivers/hospitals. Also, the NL probably has the best and most structured arrangement for patient organisation participation in healthcare decision and policymaking in Europe. Also, the Dutch healthcare system has addressed one of its few traditional weak spots, Accessibility, by setting up 160 primary care centres which have open surgeries 24 hours a day, 7 days a week. Given the small size of the country, this should put an open clinic within easy reach for anybody. Here comes the speculation: one important net effect of the NL healthcare system structure would be that healthcare operative decisions are taken, to an unusually high degree, by medical professionals with patient co-participation. Financing agencies and healthcare amateurs such as politicians and bureaucrats seem farther removed from operative healthcare decisions in the NL than in almost any other European country. This could in itself be a major reason behind the NL victory in the EHCI
2008 – 2017
Let vooral op hoe ze hier onze scheiding van verzekeringen en zorgvoorzieners niet noemen als een positief effect hebbend op ons systeem, maar vooral dingen noemen die niks met dat systeem te maken hebben als waarom ons systeem zo goed werkt.
En wat zeggen ze dan over het VK en de NHS?
15th place, 735 points. A 2014 survey to the public of the UK, asking about “What is the essence of being British?” got the most common response “Having access to the NHS”. Nevertheless, the UK healthcare system has never made it into the top 10 of the EHCI, mainly due to poor Accessibility (in 2017 only beating Ireland on this sub-discipline) and an autocratic top-down management culture. The country, which once created the Bletchley Park code-breaking institution would do well to study the style of management
of professional specialists created there!
Lijkt dus vooral te gaan over de manier waarop het uitgevoerd is, niet het daadwerkelijke systeem zelf.