Nederlandse kliniek laat artsen gebruikmaken van 3d-beelden

Een Delftse kliniek gaat binnenkort 3d-beelden inzetten om bewegingen van gewrichten te analyseren. Met de technologie moeten artsen duidelijker kunnen zien waar problemen zitten en hoe deze verholpen kunnen worden.

De 3d-beelden worden ingezet bij de afdeling orthopedie van de Reinier de Graaf Groep, die daarmee de eerste kliniek claimt te zijn die gebruikmaakt van 3d-simulaties. De beelden moeten vooral duidelijk maken hoe heupgewrichten bij patiënten functioneren, waarbij artsen kunnen kijken wat de beste behandelstrategie is. Vanaf 5 juli wordt de 3d-techniek ingezet.

Met bewegende 3d-beelden zijn afwijkingen in het heupgewricht gemakkelijker te detecteren. Artsen zouden deze nog wel eens missen als alleen een scan of röntgenfoto beschikbaar is. Naast het tonen van 3d-bewegingen zou de technologie ook helpen om te bepalen wat een chirurg moet doen om het probleem te verhelpen.

Voor de 3d-beelden wordt gebruikgemaakt van technologie van het bedrijf Clinical Graphics, dat is afgesplitst van de TU Delft en het LUMC. Volgens het bedrijf komt er vergelijkbare technologie op de markt voor schouder- en knieoperaties; ook daar spelen gewrichten een belangrijke rol.

Reacties (11)

[Pikoe]

Het is eigenlijk een CT scan die als 3D bewegend wordt gesimuleerd. Dus niet een scan van iemand die beweegt. De scan is niet bewogen genomen en wordt altijd al 3D bekeken (kleine 2d schijfjes van je lichaam), maar deze software zorgt ervoor dat de beweging wordt gesimuleerd.

http://youtu.be/fWfoMOy4BoA

[Verwijderd]

Bedankt voor de info, ik herkende dit van een van mn afgesloten vakken van Biomedische Wetenschappen, maar wist niet meer welke techniek erbij kwam kijken. Dit lijkt me namelijk wel een cruciaal stukje info voor een artikel als deze. Zoals mn vermoeden deed bevestigen is de huidige techniek nog niet goed genoeg om filmnames wat betreft beweging te maken. De houdige temporele resolutie wordt in beslag genomen door het maken van slechts 1 3D beeld om mee te beginnen, hoewel dit natuurlijk niet slecht is. Het is echter niet mogelijk om voldoende volledige frames per seconde per volledig 3D beeld te maken met de huidige techniek.

[HEY_DUDE]

Moderne CT scanners kunnen het hart in beeldbrengen met een temporele resolutie van minder dan 100ms. Een state of the art CT scanner is best in staat om bewegingen vast te leggen. Alleen wil je dit niet vanwege de hoge stralingsdosis en omdat het niet praktisch om loopbewegingen liggend te maken.

[joppe.s]

Je hebt gelijk, het wordt met name niet gedaan vanwege de hoge stralingsdosis, echter de temporele resolutie is wel beperkt tot 1 'opname' van de scanner; een groter doel gebied (Field-of-View) betekent een lagere temporele resolutie.

een goede scan van het heupgewricht beslaat wel 20+ cm, dus afhankelijk van het type CT scanner ongeveer max 2 'opname' per seconde.

[Koploper]

Zo nieuw zijn 3D-beelden niet hoor. Misschien wordt het eerst voor orthopedische doeleinden gebruikt, maar het wordt al veel langer toegepast bij bijvoorbeeld de darmen. Daarmee kan bijvoorbeeld heel makkelijk een tumor worden bekeken (bijvoorbeeld of hij is gegroeid/gekrompen), en daarbij kan je makkelijk de grootte of het volume van de tumor bepalen. In feite kan je dan ook de hele darm doorlopen zoals een arts het ook doet met een coloscopie (met een slang met een camera door de darmen), alleen ditmaal is dat virtueel. Zie hier voor een voorbeeld.

Overigens lossen geconstrueerde 3D-beelden niet alle ongemakken voor de patiënt op! Het is namelijk niet zo gevoelig dat alles er mee kan worden waargenomen. Dus dan zal er alsnog een (in het geval van de darmen) een coloscopie moeten worden gemaakt, met alle risico's van dien (perforatie etc.). Maar deze technieken zijn zeker veelbelovend!

[joppe.s]

De techniek die jij benoemd heet Virtual Colonoscopy of in Nederland CT colonografie. hier een betere foto van de gebruikte interface.
Overigens is dit ook niet helemaal zonder ongemak, hoewel wel veel minder dan een camera-slang van achter naar binnen... Bij deze techniek moet je eerst de darmen schoonmaken met laxantia en krijg je meestal ook inflatie van de darmen om tumoren en potentieel gevaarlijke afwijkingen te detecteren( darmpoliepen)

[HEY_DUDE]

Fantastisch, de software verteld waar het probleem zit. Scan maken, renderen en meteen uitslag en behandelplan. Geen beoordeling door de dokter meer nodig. Zal flink schelen in de zorgpremie.

[GTACrime]

Het is en blijft natuurlijk een hulpmiddel. De daadwerkelijke diagnose wordt door een arts gesteld.

[Verwijderd]

zullen we meteen een robot je heup laten opereren? dat scheelt ook enorm in je zorgpremie.... dan kunnen die dure dokters die 3 % van je zorgpremie opslokt er lekker vanaf. scheelt toch weer 3 euro per maand.

interpretatie en behandelplan blijft voorlopig nog in de handen van de arts.

[ANW]

Off-topic:
Kan iemand mij vertellen waarom röntgen-opnames altijd als grijswaarden worden weergegeven op beeldschermen i.p.v. met valse kleuren.
Dit is dus net als bij een analoge foto's, in veel andere vakgebieden (geofysica, astronomie, materiaalkunde, etc.) echter, worden dergelijke opnames altijd in valse kleuren weergegeven en wel omdat het menselijk oog veel gevoeliger is voor kleurverschillen dan voor helderheidsverschillen. Je zou toch zeggen dat dit juist in de medische wereld bekend zou moeten zijn.

( Ik zie mijn tandarts met een rönten-opname op het scherm aan z'n scrollwheel draaien om de helderheid tussen donker en licht te draaien, zodat hij meer details kan zien. )

[Verwijderd]

Niet helemaal off-topic; Bij Clinical Graphics ook een relevante vraag! Je ziet ook nog veel 3-D applicaties voor de medische markt die vasthouden aan zwarte achtergronden, wat mij doet vermoeden dat het toch een gewenningsdingetje is. Analoge röntgenfoto's zijn zwart-wit, dus daar gaan de artsen gemakkelijker in mee. Ben met je eens dat valse kleuren een interessante invalshoek zouden kunnen zijn!