Cookies op Tweakers

Tweakers maakt gebruik van cookies, onder andere om de website te analyseren, het gebruiksgemak te vergroten en advertenties te tonen. Door gebruik te maken van deze website, of door op 'Ga verder' te klikken, geef je toestemming voor het gebruik van cookies. Je kunt ook een cookievrije versie van de website bezoeken met minder functionaliteit. Wil je meer informatie over cookies en hoe ze worden gebruikt, bekijk dan ons cookiebeleid.

Meer informatie

Door , , reacties: 124, views: 39.700 •
Submitter: Bor de Wollef

Kamerleden hebben kritiek op de doorstart die het Elektronisch PatiŽntendossier maakt na berichtgeving dat huisartsen en apothekers geld verdienen aan iedere aanmelding van een patiŽnt die zijn medische gegevens via het EPD deelt.

Hoe meer patiënten huisartsen en apothekers vanaf 1 januari in het systeem zetten, hoe meer geld ze kunnen krijgen van zorgverzekeraars. Artsen aan wie meer dan 90 procent van de patiënten toestemming geeft om in het Elektronisch Patiëntendossier te kunnen kijken, krijgen tot 125 procent van de kosten hiervoor vergoed van de zorgverzekeraar, zo blijkt uit documenten van het VZVZ, dat is opgericht door belangenorganisaties van huisartsen, apotheken en ziekenhuizen. NRC publiceert zaterdag uit die stukken. Artsen en apotheken die niet meedoen dreigen volgens de krant op termijn geen contract meer te krijgen van de verzekeraar en kunnen daardoor mogelijk niet meer functioneren.

Leden van de Tweede Kamer hebben kritiek op de plannen. "Een financiële prikkel is totaal overbodig en ongewenst. Het nieuwe systeem moet niet doorgedrukt worden", zegt Lea Bouwmeester van de PvdA. Renske Leijten van de SP noemt het 'schokkend' dat medici die niet mee willen doen contracten kunnen mislopen: "Op deze manier is de hele keuzevrijheid, zoals we die hebben afgesproken, een farce." Ze wil een debat met minister Schippers van Volksgezondheid. 

Eerder deze week ontstond ook al ophef over het EPD nadat op de website van het Sint Antoniusziekenhuis in Nieuwegein stond dat patiënten die geen inzage willen geven in hun elektronische dossier, vanaf 1 januari geen medicijnen meer zouden meekrijgen van de apotheek. "Zonder die toegang hebben wij geen inzicht in de geneesmiddelen die u gebruikt en kunnen wij u, voor uw eigen veiligheid, geen geneesmiddelen meegeven", stond op de site. Dat bericht was echter voorbarig, aldus een woordvoerder van het ziekenhuis tegen RTV Utrecht.

Het EPD ligt al jaren onder vuur vanwege de privacybezwaren die ermee zijn gemoeid.

Lees meer over

Reacties (124)

Reactiefilter:-11240123+184+226+33
1 2 3 4
Ik vind dat artsen dienen te weten hoe ze moeten behandelen. Dat als een persoon met symptomen binnen komt ze weten aan de hand van hun opleiding hoe ze te werk moeten gaan.

Waarom zeg ik dit? Omdat veel reacties gaan over vertrouwen in de arts. Een arts moet zonder een EPD ook kunnen diagnosticeren. Een dossier bij de hand hebben is handig maar niet de oplossing voor alles.

Ik wil eerst wel eens bewijs zien dat toegang tot meer gegevens daadwerkelijk een betere diagnose oplevert.

Hoe dan ook is het opslaan van gegevens van patiŽnten gevaarlijk. Omdat opslaan van gegeven inherent gevaren kent. We leven in een wereld van interconnectiviteit. Helaas heeft dat inherente nadelen. Het mag allemaal wel lekker modern zijn maar we hadden goede gezondheidszorg ook toen dossiers van papier waren.

We hebben nu gegevens in computers en nog gaan er 2000 mensen per jaar onnodig dood door medische fouten. En ik hoor dat er zo'n 20.000 andere fouten worden gemaakt. Ik neem aan dat dit gaat over het afzetten van het verkeerde been, wat blijkbaar nog voorkomt. Ik kan er niet bij met mijn hoofd dat er zulke fouten worden gemaakt. En dat ondanks dat er medische gegevens worden opgeslagen in computers, waarin een chirurg dan kijkt maar niet ziet welk been moet worden afgezet.

Als iemand zo'n chirurgie onfergaat komt de chirurg altijd langs. Ben je dan zo'n nummer in een ziekenhuis dat een chirurg niet weet wie het is in dat bed en tijdens het gesprek niet wordt geluisterd als de patiŽnt zegt dat hij pijn heeft in het linkerbeen, waarop vervol;gens het rechterbeen wordt afgezet?

Dit als voorbeeld voor het gebrek aan eerbied voor patiŽnt en een gebrekkige communicatie.

Erger, het kan maar zo zijn dat juist omdat er een medisch dossier is, men gaat aannemen dat men geen fouten kan maken, immers is er een dossier waarin zorgvuldig alles vermeld wordt, dat men te makkelijk over zaken heen leest.

Als ik in het ziekenhuis kom met iemand en zie hoe een specialist die dossiers bekijkt, dan schrik ik. De man heeft een stapel emails met foto's en hij grasduint wat onderwijk 'hmm' zkreunend en slaakt af en toe een kreetje zoals 'ah ja, zo was het!'. M.a.w. hij weet nauwelijks wie die voor zich heeft en moet per email en bestandje ter plekke het dossier nog bestuderen.

Ondertussen vraagt de secretaresse om op de juiste spot te gaan staan voor een foto, zodat de dokter weet wie u bent... M.a.w. als ze geen foto van je hebben dan weten ze niet zeker of je wel echt meneer of mevrouw Janssen bent. Opnieuw een illusie, want mensen kunnen er hetzelfde uitzien. Stel je voor dat mevrouw De Vries hetzelfde kapsel neemt als mevrouw Janssen en zo de dokter in de war brengt, de verkeerde gegevens opvraagt...

HJet punt is dat een arts interesse moet hebben in de patient en zo dus precies weet hoe die er uit ziet, zonder foto. En dat er moeite gedaan moet worden om iemand te herkennen. Dat is goed. Want dat betekent zelfcontrole. Dat betekent het dossier lezen en in gesprek met de patient moet duidelijk zijn waarover de patient klaagt. Foto's en vertrouwen op medische dossiers leidt tot aannames en een virtuele realiteit.

Helaas zegt de secretaresse er niet bij dat het nemen van een foto geen verplichting is en dus zal 99% van de schapen keurig zich laten fotograferen. Wat een misselijkmakend idee dat een ziekehuis een fabriek is waar je als patiŽnt dit moet ondergaan omdat ze anders blijkbaar niet kunnen garanderen dat er geen identiteitsfouten worden gemaakt.

Het EPD is voor mij dan ook een teken des tijds, het teken dat de markwerking in de zorg en de zorg los van marktwerking helemaal niet meer gaat over een goede relatie tussen patiŽnt en arts. Je bent een nummer en een dossier en een arts weet nauwelijks nog met wie die te maken heeft.

Dat is alleen al grond om geen EPD te willen. Dwing artsen moeite te doen om de mens te leren kennen.
Kunnen we niet gewoon eerst beginnen met een EPD voor mensen die het wel willen?
Dan kunnen alle mensen met bezwaren later instappen als zij hebben gezien dat het EPD uit zijn kinderfase is, want elk systeem heeft last van het kinderziektes, het zijn net mensen.

De vraag zou dus ook niet moeten zijn, ontwerp een onfeilbaar systeem waarin iedereen mee moet doen vanaf moment 1. De vraag zou moeten zijn welk groep mensen wil mee werken met een EPD 1.0 om de kinderziektes eruit te halen.

Ik zelf zou het een vooruitgang vinden dat als ik in het ziekenhuis kom vanwegen een ongeval ze niet mijn huisarts hoeven te bellen om 1 uur 's nachts, maar gewoon in het systeem kunnen kijken. Ook vind het fijn als ik niet meer mijn oude huisarts / tandarts / fysio zou moeten benaderen om alsjeblieft mijn verschillende dossiers op te sturen naar mijn nieuwe huisarts / tandarts / fysio als ik verhuis of naar een ander wil omdat ik ontevreden ben.

Ik zie veel voordelen, en als een onbevoegd iemand mijn dossier te pakken krijgt wens ik hem er veel succes mee. Wat denkt hij daarmee te kunnen doen? Mijn identiteit stelen kan op vele makkelijker manieren en naar mijn werkgever sturen schiet hij niets mee op. Die mag die informatie niet eens gebruiken, laat staan dat het gemanipuleerd is. Dan is het mijn woord tegen een illegaal vergreken velletje papier.

Voor hele erge gevallen van geestesziekten kan ik me voorstellen dat je dat niet aan de hoge boom wilt hebben hangen. Deze mensen zouden ook niet verplicht moeten worden mee te doen. En als ze wel meedoen, moeten ze erop kunnen vertrouwen dat het systeem goed doorontwikkeld is en dus veilig. In versie 4.0 ofzo.
1 2 3 4

Op dit item kan niet meer gereageerd worden.



Populair:Apple iPhone 6DestinyAssassin's Creed UnityFIFA 15Nexus 6Call of Duty: Advanced WarfareApple WatchWorld of Warcraft: Warlords of Draenor, PC (Windows)Microsoft Xbox OneTablets

© 1998 - 2014 Tweakers.net B.V. Tweakers is onderdeel van De Persgroep en partner van Computable, Autotrack en Carsom.nl Hosting door True

Beste nieuwssite en prijsvergelijker van het jaar 2013